環球速讀：江蘇灌云縣人社局率先完成工傷保險聯網結算試點
2023-01-13 15:11:32|
來源：連云港日報 作者：
(資料圖)
灌云縣人力資源和社會保障局一直聚焦群眾反映突出的工傷醫療費報銷程序煩瑣、等待時間長和墊資難題，加快信息化建設節奏，大力推動工傷保險醫療定點醫療機構聯網即時結算。近日經過緊張有序的布置、協調，在我市工傷保險縣區經辦層級，率先完成工傷保險醫療費用聯網結算試點工作。2023年1月12日，該局與灌云仁濟醫院全面完成工傷保險醫療費用聯網結算對接工作，正式上線工傷保險醫療費用結算系統，將為工傷人員和參保單位提供便捷高效的工傷醫療費用報銷服務。
原來工傷人員就醫，需要個人或用人單位先全額墊付醫療費，然后再到工傷保險經辦機構去申報，工傷保險經辦機構受理審核后再報銷等程序。現在灌云仁濟醫院開通了工傷醫療保險聯網結算程序，根據工傷保險醫療費用結算流程，病人在治療時被確診為工傷病人后，所有的診療費用報銷流程全部由網絡數據“跑腿”，應該工傷保險醫療基金支付的診療費用在醫院“一站式”報銷，工傷人員將享受便捷的工傷醫療服務。此舉極大提升了工傷保險經辦服務辦事效率，有效解決了用人單位和工傷職工“跑腿”和“墊付”的難題，切實增強了群眾的獲得感、幸福感。
根據工傷保險的有關規定，工傷人員在申請工傷醫療費用聯網報銷服務時需注意以下幾點：一、要依法參加工傷保險并按時、足額繳納工傷保險費用；二、如不幸受傷，用人單位應在受傷之日起30日內向受傷所在地人社部門申請工傷認定，否則在逾期申報前將不能享受工傷醫療費用報銷；三、醫療費用離院結算前，工傷認定工作未完結，或未被認定為工傷的人員，將不能聯網報銷。（朱海浪 于丹丹）
